Arritmia sinusal
Se han descrito dos tipos de arritmia sinusal:
• Respiratoria: la frecuencia cardíaca aumenta durante la inhalación y disminuye durante la exhalación, por lo que los intervalos R-R varían en función del patrón respiratorio. Los caballos no suelen mostrar arritmia sinusal respiratoria, pero sí pueden tener arritmias sinusales de tipo no respiratorio. • No respiratoria: esta arritmia es independiente del ciclo respiratorio, y las variaciones de los intervalos R-R son azarosas. Las arritmias sinusales no respiratorias son hallazgos comunes en las enfermedades que causan vasoespasmo, hipoxemia, disturbios electrolíticos o aumento de la presión intracraneana. Otras arritmias sinusales que se encuentran dentro de esta categoría son el marcapasos errante y los latidos atriales prematuros. Las arritmias no respiratorias suelen ser asintomáticas y no reciben tratamiento directo en neonatos. Por el contrario, se aconseja buscar y tratar la enfermedad sistémica subyacente; estas arritmias suelen resolver a medida que el potro crece. En un estudio, aproximadamente el 60% de los neonatos Pura sangre tenían arritmias sinusales (32/50 marcapasos errantes, 30/50 latidos atriales prematuros), que fueron atribuibles a hipoxemia y elevación del tono vagal.
Taquicardia sinusal
La taquicardia sinusal es la elevación de la frecuencia cardíaca (más de 100 latidos/minuto) como resultado de rápidos impulsos sinusales. Por lo general, esto se debe al aumento de la liberación de catecolaminas (o del ejercicio) y es una respuesta fisiológica. Algunos factores que pueden iniciar una taquicardia sinusal son pirexia, hipoxemia, hipotensión o hipovolemia, sepsis y medicamentos estimulantes. La suspensión de los agentes adrenérgicos y el tratamiento de las anormalidades sistémicas identificables resolverán estas arritmias, a menos haya insuficiencia cardíaca.
Edward Voss