Las neoplasias primarias de la vejiga representan alrededor del 2% de las neoplasias del canino, pero por no tenerlas presentes y no realizar diagnósticos tempranos, los tratamientos se complican y pierden eficacia. El CCT-V abarca alrededor del 75-80% de las neoplasias vesicales, por lo que representa “la neoplasia vesical a comprender”. En el desarrollo de esta neoplasia hay ciertos factores de riesgo a considerar:
• Exposición a insecticidas tópicos (tipo “spot on”) para moscas, garrapatas y pulgas (Glickman y col, 1989; Ogilvie, 1995 y a herbicidas derivados del ácido fenoxiacético (2,4D) (Glickman y col, 2004) aunque esta exposición parece que debe estar asociada con otros factores de riesgo, como hembras obesas, y con esta combinación el riesgo aumenta 28 veces (Glickman y col, 1989) y/o asociada a alteraciones genéticas, en especial aquellas relacionadas con las razas del grupo terrier. • Exposición de la mucosa vesical a metabolitos de la ciclofosfamida (acroleína). Aparentemente, este efecto estaría mediado por la provocación de irritación crónica, por lo que la administración oral prolongada tendría una mayor importancia al respecto que un pico de alta concentración como el alcanzado por una dosis IV (Mutsaers y col, 2003). • Sexo. En general, las hembras se ven afectadas con mayor frecuencia, mencionándose una relación hembra:macho de 2:1. Sin embargo, en las razas de alto riesgo (como el Scottish terrier) casi no hay diferencia por sexo (Knapp y col, 2014). • Obesidad. En realidad, la obesidad es un factor indirecto aparentemente, ya que el tejido adiposo retendría a los herbicidas e insecticidas provocando una posterior liberación lenta. • Ingestión de vegetales. Se considera en los pacientes con riesgo, que la ingestión de verduras (al menos 3 veces por semana) disminuiría el riesgo (Raghavan y col, 2005). • Raza. El grupo terrier (en especial Scottish terrier, Fox terrier pelo duro y West Highland White terrier) y el Shetland tienen especial predisposición genética al desarrollo de estas neoplasias. Estas razas tienen un riesgo hasta 5 veces superior a las otras. • Edad. La edad promedio de presentación es 9-11 años. • Humo del cigarrillo. Se ha hablado del humo del cigarrillo como factor carcinogénico, habiéndose mencionado que el fumar 10 cigarrillos por día ya aumenta el riesgo. Sin embargo, se menciona que, aparentemente, en el fumador pasivo no alcanzaría para contribuir con el desarrollo del CCT-V.
Mangieri, Juan; Tondi, Ana